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成功!78岁患者心脏植入“胶囊起搏器”

Micra无导线起搏器体积仅有维生素胶囊大小。 (吉林大学中日联谊医院供图)

日前,吉林大学中日联谊医院心血管内科成功完成该院首例可兼容磁共振的Micra无导线起搏器植入手术,治疗缓慢型心律失常的水平再攀新高。

一名78岁男性患者因头晕、乏力、心动过缓而到该院就诊。经专家诊断,确诊为心房颤动伴三度房室传导阻滞,需要植入心脏起搏器。心房颤动血栓风险高,需要长期口服抗凝药物;近期进行冠脉支架治疗,还需同时口服抗血小板药物;患者年龄偏大,植入传统起搏器发生出血和感染的风险高;罹患脑血管病,患者日后对磁共振检查的需求可能性很大……

面对复杂病情,如何确定治疗方案?该院心血管内科贺玉泉教授基于患者的病情、基础情况、危险因素等进行综合分析,认为兼容磁共振的起搏器是最佳选择。这一起搏器创新的无导线、无囊袋设计,可以大大减少并发症发生的风险。

贺玉泉教授团队与患者及家属充分沟通后,11月14日,在局部麻醉下对患者实施手术,通过股静脉穿刺,将形如“胶囊”大小的起搏器通过导管植入到心腔内部,手术时间仅30分钟左右。患者术后恢复非常快,两天后即恢复正常的生活。

与传统起搏器相比,Micra无导线起搏器体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2克,拥有超强的电池续航能力,使用寿命超过12年,并且同时兼容1.5T/3.0T(特斯拉)核磁共振扫描的功能,极大避免了传统起搏器植入后对其他系统疾病的诊断及治疗所带来的不便。同时,该起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),最大程度减少了创伤与感染的风险。Micra无导线起搏器直接植入在心腔内,无伤疤、无切口,手术时间短,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,极大地提高了患者的生存质量。

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